在實(shí)際的工作生產(chǎn)過(guò)程中,很多事故的發(fā)生是因職工的違章行為導(dǎo)致的。而在這樣的情況下到底能不能認(rèn)定工傷?
01、用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則
職工發(fā)生工傷事故后,應(yīng)由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,即不管用人單位是否有過(guò)錯(cuò),都須依照法律、法規(guī)對(duì)受傷害的職工承擔(dān)賠償責(zé)任,不因無(wú)過(guò)錯(cuò)而免責(zé)。
其中,用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按政策規(guī)定共同支付工傷保險(xiǎn)待遇;
未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按政策規(guī)定支付工傷賠償。
02、工傷職工獲得工傷保險(xiǎn)待遇實(shí)行無(wú)責(zé)任補(bǔ)償原則
無(wú)責(zé)任補(bǔ)償,又稱無(wú)過(guò)失補(bǔ)償,是指工傷事故發(fā)生后,無(wú)論職工在事故中有沒有責(zé)任,都應(yīng)依法得到補(bǔ)償。
這是工傷保險(xiǎn)的一項(xiàng)特殊原則,也是世界各國(guó)的通行做法。
工傷事故具有嚴(yán)重性、不可避免性和不可逆性,不能單純追究個(gè)人責(zé)任。
職工在生產(chǎn)工作中遇到事故傷害,不僅身心受傷,而且會(huì)影響和中斷正常的經(jīng)濟(jì)收入。
實(shí)行無(wú)責(zé)任補(bǔ)償,能夠保障職工在工傷事故發(fā)生后獲得補(bǔ)償,不會(huì)因責(zé)任問(wèn)題影響本人及家庭的正常經(jīng)濟(jì)生活。
03、特殊情況下受傷實(shí)行“工作原因”推定原則
“工作原因”是認(rèn)定工傷的核心要素。
但很多時(shí)候,職工受了傷害,由于缺乏證人、證據(jù)等客觀情況,是否因工作原因不清楚,如果不予考慮,職工權(quán)益將受到損害。
為了更好地保障職工權(quán)益,職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害,工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害,以及因工外出期間受到傷害等情況下,可適用“工作原因”推定原則,即在排除所受傷害是非工作原因的情況下,推定職工所受傷害是因工作原因造成的,應(yīng)認(rèn)定為工傷。
04、這3種情況下受傷不得認(rèn)定為工傷
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十七條和《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條的規(guī)定,有三種情況不得認(rèn)定為工傷和視同工傷:
故意犯罪的
醉酒或者吸毒的;
自殘或者自殺的。
在這三種情況下,職工雖然在工作中傷亡,但其傷亡與工作不具有因果關(guān)系,其行為具有主觀故意性和社會(huì)危害性,應(yīng)由職工本人承擔(dān)相應(yīng)的法律后果,不屬于工傷保險(xiǎn)保障范圍。
05、企業(yè)不繳納社保發(fā)生工傷費(fèi)用誰(shuí)承擔(dān)?
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定,依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
因此,用人單位未為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),員工發(fā)生工傷的,用人單位需要承擔(dān)其工傷保險(xiǎn)待遇,支付其醫(yī)療費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi);有傷殘等級(jí)的,還需支付傷殘津貼,費(fèi)用動(dòng)輒幾十萬(wàn)元。
也就說(shuō),如果用人單位未為員工繳納社保,發(fā)生工傷產(chǎn)生的巨額賠償費(fèi)用由用人單位自行承擔(dān)!
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