據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì),截至今年9月底,跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)13995家,累計(jì)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算106.3萬人次!什么人群能夠享受這項(xiàng)政策?哪些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算?如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)?
一、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的哪些人群可以申請異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?
(1)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
(2)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定人員。
(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。
(4)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
注:一些地區(qū)急診入院人員也可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
二、符合申請異地就醫(yī)的參保人員需要經(jīng)過這三步才能直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用
1、先備案:需要拿到身份證原件和復(fù)印件、社??ㄔ蛷?fù)印件、異地長期居住證明去參保地的這個(gè)社保局進(jìn)行備案。
注:各地的備案手續(xù)所需要的材料可能有所不一樣,具體咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫>帧?/span>
2、選定點(diǎn):進(jìn)行社保備案時(shí),需要選擇一個(gè)或幾個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院。后期只有在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),才能進(jìn)行直接結(jié)算,非定點(diǎn)醫(yī)院,還是要先墊付后報(bào)銷。
注:大家可以登錄社保部門的這個(gè)網(wǎng)站:http://si.12333.gov.cn,只要輸入地點(diǎn)、等級(jí)、名稱等信息就能查得各個(gè)地方定點(diǎn)醫(yī)院,大家可以按照需求進(jìn)行選擇。
3、持社??ň歪t(yī)(最關(guān)鍵),選了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,請?jiān)卺t(yī)院持卡辦理入院登記和出院結(jié)算。否則有可能被醫(yī)院誤以為是自費(fèi)人員,出院時(shí)很難轉(zhuǎn)為跨省直接結(jié)算的病人。
三、參保人員在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣辦理結(jié)算手續(xù)?
異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會(huì)保障卡就醫(yī),按就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范,在醫(yī)院醫(yī)保科(辦)辦理住院登記手續(xù),住院治療結(jié)束,到醫(yī)院醫(yī)保科(辦)結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《結(jié)算單》結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。
溫馨提示:異地就醫(yī)“全國漫游”是一種誤解。目前,異地就醫(yī)仍然需要參保人員根據(jù)自身情況選擇一處就醫(yī)地,通過向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交申請材料進(jìn)行備案登記,再通過國家異地就醫(yī)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
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