一、什么是工傷保險
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。
工傷保險的認(rèn)定 勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力,工傷不管什么原因,責(zé)任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補(bǔ)償不究過失原則。
工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費(fèi),建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。
二、參加工傷保險的好處
保障了職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)了工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散了用人單位的工傷風(fēng)險。具體內(nèi)容如下:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)達(dá)到傷殘等級領(lǐng)取的一次性傷殘補(bǔ)助金;
(七)一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(八)終止或者解除勞動合同時,享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(九)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(十)勞動能力鑒定費(fèi)。
三、工傷認(rèn)定操作流程
四、提出工傷認(rèn)定需要提供的材料
(一)工傷認(rèn)定申請表
1、洛陽市工傷事故快報表;
2、洛陽市工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料
1、單位法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或事業(yè)單位法人證書復(fù)印件;
2、受傷職工身份證復(fù)印件;
3、受傷職工參保證明;
4、勞動合同、單位出具的職工身份證明或生效的勞動人事關(guān)系仲裁裁決書、法院判決書及送達(dá)回證;雙方發(fā)生勞動人事爭議時,應(yīng)當(dāng)提示工傷申請人申請勞動人事爭議仲裁;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書,需加蓋醫(yī)院紅章;
2、住院(門診)病歷復(fù)印件,需加蓋醫(yī)院紅章;
3、用人單位出具的工傷事故調(diào)查報告及工傷事故申報公示情況報告;
4、2人以上有效的證人證言及證人身份證復(fù)印件;
5、受傷職工事故發(fā)生日工作證據(jù)(如考勤表、打卡記錄、排班表等);
附:
工傷認(rèn)定申請表.doc |
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